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常吃速食女性不易受孕

常見休閒活動與男性不孕的關聯性



 

台北市1名65歲中年男性,8年來每天固定騎單車超過4小時,詎料,日前在健檢中,抽血發現攝護腺特異性抗原指數(PSA)超標高達10,遠遠超過正常值10許多,切片檢查後發現是攝護腺癌第2期,後來透過手術切除,成功根除癌症。

 

葉劭德主任表示,騎車時,單車坐墊會持續壓迫會陰部,刺激男性攝護腺分泌PSA造成指數飆高。(圖片提供/台北醫學大學附設醫院)
葉劭德主任表示,騎車時,單車坐墊會持續壓迫會陰部,刺激男性攝護腺分泌PSA造成指數飆高。(圖片提供/台北醫學大學附設醫院)

 

 

收治個案的台北醫學大學附設醫院泌尿科主任葉劭德指出,騎單車有助體適能,但不是攝護腺癌的危險因子,對男性而言,腳踏車坐墊的設計會持續壓迫會陰部、刺激攝護腺,進而分泌PSA造成指數飆高,可能造成攝護腺發炎,或是罹癌風險。

久騎單車壓迫到陰囊 小心陽痿與攝護腺癌

除此之外,久騎單車容易造成陽痿,但不孕則很少見。主因是騎車時,單車坐墊容易壓迫到陰囊和肛門交界的會陰,影響陰莖血流量,導致勃起障礙。臨床常發現,當騎單車有陰囊、陰莖麻痛,若勉強續騎,約1/3的男性會有勃起困難。

面對騎單車風險,建議「鐵馬族」每次騎30分鐘至1小時應休息,活動一下手腕、肩膀、腰部與臀部,讓肌肉放鬆;同時騎車過程中,應多補充水分;若有計劃騎長途,千萬不要1次推進,最好先練習短程,逐步累積里程數,以將低風險。

 


 

醫師建議「鐵馬族」每次騎30分鐘至1小時應休息,活動一下手腕、肩膀、腰部與臀部。
醫師建議「鐵馬族」每次騎30分鐘至1小時應休息,活動一下手腕、肩膀、腰部與臀部。

 

 

攝護腺癌初期症狀不明顯 發現多已晚期

主任葉劭德強調,攝護腺癌的好發年齡相當晚,在45歲以前的個案相當罕見,但在55歲以後發生率則大幅上升,個案多集中在65歲以後。而除了生活習慣、飲食愛吃紅肉燒烤外,家族遺傳史則是攝護腺癌另一個相當重要的危險因子。

值得注意的是,根據國健署最新統計,攝護腺癌位居國人10大癌症第6名,初期幾乎沒有症狀,許多病患因為排尿不順、出血等問題才到醫院檢查,但約6成的病患確診時已是第3、第4期,且出現轉移的情形,形成防治漏洞。

早期發現早治療 攝護腺癌大多數可以根治

雖然PSA指數是檢查攝護腺癌的方法之一,檢驗前務必作好準備,有3種狀況不適合檢查,包括:

  • 1週內曾接受內視鏡檢查,如大腸鏡等,以及促進腸蠕動之行為,如食用瀉劑。

  • 24小時內有性行為。

  • 1週內騎飛輪或頻繁騎單車,每次騎2小時以上等,都會造成數值異常。

醫師提醒,攝護腺癌早期發現、早期治療,大多數是可以根治,即使是晚期攝護腺癌也可以「慢性病化」,減少併發症,與攝護腺癌和平共存,建議一般男性50歲起到醫院抽血檢查PSA指數,或接受肛門指診檢查,具家族病史的民眾,則可提前至45歲接受檢查。

 

 

Eur Urol Focus.,  pii: S2405-4569(18)30103-2, 2018

 

不孕症的影響因子中,男性因素占明顯比例,卻經常受忽略。

男性不孕的因子相當多,《European Urology Focus》近期的論文即針對常見體育休閒活動的影響進行研究。

作者搜尋 1970 至 2017 年間的學術文章,發現頭部受傷比例較高的運動如美式足球,可能與性腺低能症 (hypogonadism) 和勃起障礙有關。

早期文獻認為騎單車也會影響勃起功能,但後續研究指出此影響應針對單車體育活動,休閒騎車應不至於導致勃起障礙。

美式足球、籃球、手球及排球可能增加精索靜脈曲張 (varicocele) 的發生與嚴重程度,潛在造成男性不孕。

其他休閒活動如三溫暖、按摩浴、加熱汽車座椅及使用筆電因為使睪丸的溫度上升,可能影響精子生成。

還有研究顯示手機和筆電的無線電頻率電磁波對於精子活力和移動性有害。

 

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